ลูกปวดหัว ล้มหัวฟาดพื้น หัวโน เกิดอุบัติเหตุหัวกระแทกจากการเล่นปกติ หรือเล่นกีฬา โดยส่วนใหญ่การบาดเจ็บมักไม่รุนแรง อาจพบแค่รอยเขียวช้ำเล็กๆ น้อยๆ แต่บางครั้งการบาดเจ็บก็รุนแรง อาจถึงแก่ชีวิตได้ ดังนั้นหากเด็กๆ มีอุบัติเหตุที่ศีรษะ คุณพ่อคุณแม่ควรพาลูกไปพบแพทย์เพื่อตรวจ และติดตามอาการอย่างใกล้ชิด
เช่นเดียวกับผู้ใหญ่ เด็กสามารถมีอาการปวดศีรษะได้หลายประเภท รวมถึงอาการปวดศีรษะไมเกรน หรือ ความเครียด เด็กอาจประสบกับอาการปวดหัวเรื้อรังทุกวันอาการปวดหัวมักจะเกิดขึ้นบ่อยมากขึ้นเมื่อเด็ก เข้าสู่วัยรุ่น แต่สามารถเกิดขึ้นได้ในวัยเด็กและวัยรุ่นตอนต้น ในเด็กผู้หญิง > เด็กผู้ชาย อาการปวดหัว ในวัยเด็กที่เกี่ยวข้องกับโรคร้ายแรงแทบจะไม่เกิดขึ้นเลย สิ่งสำคัญคือ คุณพ่อคุณแม่ต้องใส่ใจกับอาการ ปวดศีรษะของลูก หากอาการปวดศีรษะแย่ลง หรือเกิดขึ้น บ่อยครั้ง ควรพาลูกไปพบแพทย์
เลือกอ่าน :
สาเหตุที่ทำให้เกิดอาการปวดหัว มีหลายปัจจัย
1.ทางกาย
- พฤติกรรมการกิน เกิดจากการรับประทานอาหารไม่สม่ำเสมอ การขาดน้ำ นอนหลับไม่เพียงพอ การใช้อุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์มากเกินไป ขาดการออกกำลังกาย
- การเจ็บป่วยและการติดเชื้อที่พบบ่อยที่สุด เช่น โรคหวัด ไข้หวัดใหญ่ และการติดเชื้อที่หู และไซนัส การติดเชื้อที่รุนแรงกว่า เช่น เยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือไข้สมองอักเสบ อาจทำให้เกิดอาการปวดหัวได้เช่นกัน แต่อาการปวดศีรษะมักรุนแรงและมีอาการอื่นๆ ร่วมด้วย เช่น มีไข้ ไวต่อแสง
- อาการบาดเจ็บที่ศีรษะ การกระแทกและรอยฟกช้ำอาจทำให้เกิดอาการปวดหัวได้ เช่น ล้มศีรษะกระแทกอย่างแรงหรือถูกตีที่ศีรษะอย่างแรง ควรพบแพทย์หลังจากได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะ
2. ปัจจัยทางอารมณ์ ความเครียดและความวิตกกังวล อาจเกิดจากปัญหากับเพื่อน ครู หรือผู้ปกครอง เด็กที่มีภาวะซึมเศร้าอาจบ่นว่าปวดหัวโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากพวกเขามีปัญหาในการรับรู้ รู้สึกเศร้าและเหงา
3.ความบกพร่องทางพันธุกรรม เด็กบางคนอาจรู้สึกปวดหัวได้ง่ายเนื่องจากพันธุกรรม เช่น ไมเกรน
4. ปัญหาด้านการมองเห็น เด็กที่มีความบกพร่องทางการมองเห็น ที่ต้องใส่แว่นตาอาจบ่นว่าปวดศีรษะ
5. อาหารและเครื่องดื่มบางชนิด ไนเตรต – สารกันบูดในอาหารชนิดหนึ่งที่พบในเนื้อสัตว์แปรรูป เช่น เบคอน โบโลญญา และฮอทด็อก เช่นเดียวกับผงชูรส และคาเฟอีนที่มี มากเกินไปใน ช็อคโกแลต กาแฟและชา ก็อาจทำให้เกิดอาการปวดหัวได้
6. ยาบางชนิดอาจทำให้เกิดอาการปวดหัวเป็นผลข้างเคียงได้
คุณพ่อคุณแม่จะสังเกตอาการได้อย่างไร เมื่อลูกปวดหัว
- ปวดศีรษะเป็นจังหวะ สั่นหรือปวดตุ๊บๆ
- ปวดที่แย่ลงเมื่อต้องออกแรง
- คลื่นไส้
- อาเจียน
- มีอาการปวดท้อง
- มีความไวต่อแสง เสียง และการเคลื่อนไหวอย่างมาก
เด็กเล็กก็สามารถมีไมเกรนได้ เด็กที่ยังไม่พัฒนาทักษะการสื่อสารที่เพียงพอ อาจร้องไห้และกุมศีรษะเพื่อแสดงความเจ็บปวดอย่างรุนแรง ไม่กินอาหาร กระสับกระส่าย หรือหงุดหงิดอย่างมาก เด็กบางคนอาจไม่ปวดศีรษะ แต่อาจมีอาการปวดท้องและอาเจียนซ้ำๆ ร่วมกับอาการไมเกรนอื่นๆ เช่น ความไวต่อแสงและเสียง
สำหรับเด็กส่วนใหญ่ อาการปวดไมเกรนเกิดขึ้นได้ทั้งสองข้าง และอาจปวดนานสองถึง 72 ชั่วโมง อาการตึงเครียดในกล้ามเนื้อศีรษะหรือคอ ปวดศีรษะทั้ง 2 ข้างเล็กน้อยถึงปานกลางอย่างต่อเนื่อง ในเด็กเล็กอาจไม่เล่น เหมือนเดิมและต้องการนอนมากขึ้น
อาการปวดศีรษะแบบคลัสเตอร์ เป็นเรื่องผิดปกติในเด็ก เช่น:
- อาการปวดหัววันเว้นวันไปจนถึงแปดครั้งต่อวัน
- มีอาการเจ็บแปล๊บๆ ที่ศีรษะข้างใดข้างหนึ่งซึ่งกินเวลาไม่ถึงสามชั่วโมง
- มีอาการน้ำตาไหล รูม่านตาเปลี่ยนแปลง เปลือกตาบวม คัดจมูก น้ำมูกไหล หน้าผาก หน้าแดง พักผ่อนน้อยหรือกระวนกระวายใจร่วมด้วย
- อาการปวดหัวรายวันเรื้อรัง สำหรับอาการปวดศีรษะไมเกรนและอาการปวดศีรษะ แบบตึงเครียด เกิดขึ้นมากกว่า 15 วันต่อเดือน เป็นเวลานานกว่า 3 เดือนติดต่อกัน
อาการปวดศีรษะในเด็กมักไม่รุนแรง และมักจะรักษาได้ที่บ้านด้วยยาแก้ปวด ดูแลการพักผ่อน ลดเสียงรบกวน ดื่มน้ำเยอะๆ และรับประทานอาหารให้ครบ 5 หมู่ หากจำเป็นต้องทานยารักษาไมเกรนให้ปรึกษาแพทย์ ไม่ควรให้ยาแอสไพรินในเด็ก
การบำบัดพฤติกรรมทางร่างกาย
ความเครียดสามารถกระตุ้นให้เกิดอาการปวดหัวหรือทำให้อาการปวดศีรษะแย่ลง อาการซึมเศร้าและความผิดปกติด้านสุขภาพจิตอื่นๆ
- การบำบัดพฤติกรรม เช่น: การฝึกการผ่อนคลาย เทคนิคการผ่อนคลาย การหายใจลึก โยคะ และการ ทำสมาธิ เด็กโตอาจเรียนรู้เทคนิคการผ่อนคลายโดยใช้หนังสือ วิดีโอ หรือโดยการเข้าเรียนในคลาส
- สอนให้ลูกควบคุมการตอบสนองของร่างกายบางอย่างที่ช่วยลดความเจ็บปวด
- ให้ลูกเรียนรู้วิธีลดความตึงเครียดของกล้ามเนื้อ วิธีลดอัตราการเต้นของหัวใจ และการหายใจ ช่วยให้ลูกผ่อนคลายเพื่อรับมือกับอาการปวดหัวได้ดีขึ้น
การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา
การบำบัดประเภทนี้สามารถช่วยได้ เรียนรู้ที่จะจัดการกับความเครียด ลดความถี่และความรุนแรงของอาการปวดหัว เรียนรู้วิธีรับรู้สถานการณ์ที่อาจตึงเครียด ตลอดจนมุมมอง และรับมือกับเหตุการณ์ในชีวิตในเชิงบวกมากขึ้น
ควรไปพบแพทย์ทันทีหากมีอาการดังต่อไปนี้ :
- ปวดแย่ลงหรือบ่อยขึ้น
- บุคลิกภาพเปลี่ยน
- มีการบาดเจ็บที่ศีรษะเช่น การถูกตีที่ศีรษะ
- มีอาการอาเจียนอย่างต่อเนื่องหรือการเปลี่ยนแปลงการมองเห็น
- ไข้และปวดตึงคอร่วมด้วย
สิ่งที่พ่อแม่สามารถทำได้ เมื่อลูกปวดหัว
- พักผ่อนและผ่อนคลาย ส่งเสริมให้ลูกพักผ่อนในห้องที่มืดและเงียบสงบ
- ประคบเย็น ในขณะที่ลูกพักผ่อน ให้วางผ้าเปียกเย็นๆ บนหน้าผาก
- ดูแลให้รับประทานของว่างเพื่อสุขภาพ หากลูกทานอาหารไม่ค่อยได้ ให้ลองทานผลไม้ แครกเกอร์ โฮลวีต เพราะการไม่รับประทานอาหารอาจทำให้อาการปวดหัวแย่ลงได้
- ฝึกพฤติกรรมที่ดีต่อสุขภาพ เช่น การนอนหลับอย่างน้อย 9 ชั่วโมง/คืน หลีกเลี่ยงหน้าจอ 1- 2 ชั่วโมงก่อนเข้านอน ออกกำลังกายให้แข็งแรง รับประทานอาหารและของว่างเพื่อสุขภาพ ดื่มน้ำ 4-8 แก้วต่อวัน และหลีกเลี่ยงเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีน
การบาดเจ็บที่ศีรษะ
Concussion Syndrome คือกลุ่มอาการของสมองที่ถูกกระทบกระเทือน ซึ่งทําให้เกิดการทํางานผิดปกติ โดยทั่วไปอาการเหล่านี้จะเป็นแค่ชั่วคราว และส่วนใหญ่จะหายเป็นปกติภายใน 6 สัปดาห์ แต่ถ้ามีอาการยาวนานกว่านั้นจะต้องกลับมาพบแพทย์ อย่างไรก็ตาม บางครั้งการกระแทก การล้ม หรือศีรษะกระแทก ในระหว่างการแข่งขันกีฬา อาจทำให้เกิดการกระทบกระเทือนทางสมองได้
การกระทบกระเทือน คือการบาดเจ็บที่สมองที่กระทบกระเทือนจิตใจซึ่งส่งผลต่อการทำงานของสมอง แต่ไม่ทำให้เลือดออกในสมอง หรือกะโหลกศีรษะแตก ผลกระทบซึ่งมักเกิดขึ้นชั่วคราว อาจรวมถึงอาการ ปวดหัว และปัญหาเกี่ยวกับสมาธิ ความจำ ความสมดุล และการประสานงาน ให้พาลูกไปพบแพทย์
คุณพ่อคุณแม่จะสังเกตได้อย่างไร
เนื่องจากเด็กอาจไม่สามารถอธิบายได้ทั้งหมดว่าเขาเป็นอย่างไร หรือรู้สึกอย่างไร สัญญาณและอาการในเด็ก คือ ปวดศีรษะ สูญเสียการทรงตัว เวียนศีรษะ คลื่นไส้ ไวต่อแสงและเสียง ความหงุดหงิดและการเปลี่ยนแปลง ทางอารมณ์ ความสับสน ปัญหาเกี่ยวกับความจำและสมาธิ และการเปลี่ยนแปลงรูปแบบการกินหรือการนอน
สัญญาณและอาการของการถูกกระทบกระแทก
ทางกาย
- ปวดศีรษะหรือรู้สึกกดดันในศีรษะ
- สูญเสียการทรงตัวและเดินไม่มั่นคง มีอาการคลื่นไส้
- ไวต่อเสียงหรือแสง ทำให้หงุดหงิดง่าย
- มีภาวะสับสน
ทางอารมณ์
- ร้องไห้หนักมาก
- ไม่มีสมาธิหรือสูญเสียความทรงจำ ง่วงนอนมาก
- รูปแบบการนอนเปลี่ยนแปลง นอนหลับไม่สนิท มีผวาตื่น หรือฝันร้าย
วิธีการรักษาอาการกระทบกระเทือนทางจิตใจที่ดีที่สุดคือ การพักผ่อน ส่วนใหญ่จะดีขึ้นได้ด้วยตัวเอง ในช่วง 24- 72 ชั่วโมงแรก ลูกอาจต้องพักอยู่ที่บ้าน อาจยังไม่สามารถไปโรงเรียน เล่นกีฬา หรือทำกิจกรรมอื่นๆ ได้ หลังจากนั้น ให้ค่อยๆ เพิ่มกิจกรรม ตามที่ยอมรับได้ในขณะที่ดูแลเรื่องการกินและการนอนหลับให้ดี
ผลการศึกษาล่าสุดที่ตีพิมพ์ในวารสารการแพทย์ JAMA สรุปว่ากิจกรรมบางอย่างอาจเป็นประโยชน์ การศึกษานี้ศึกษาเด็กมากกว่า 3,000 คนที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีอาการกระทบกระเทือนทางสมองในห้องฉุกเฉิน พบว่า เด็กที่ไม่ได้ออกกำลังกายใดๆ ในช่วง 7 วันแรกหลังได้รับบาดเจ็บ มีแนวโน้มที่จะแสดงอาการอย่างต่อเนื่องใน อีกหนึ่งเดือนต่อมา มากกว่าเด็กที่เริ่มทำกิจกรรมเบาๆ 2-3 วันหลังจากการถูกกระทบกระแทก
อาการที่ควรพบแพทย์ในทันทีหลังถูกกระทบกระเทือนที่ศีรษะ
- การเปลี่ยนแปลงทางกายภาพ เช่น การสะดุดบ่อย หรือซุ่มซ่าม
- สับสน เช่น จดจำบุคคลหรือสถานที่ได้ยาก
- พูดไม่ชัด
- มีอาการชัก
- การมองเห็นผิดปกติ เช่น รูม่านตาขยายหรือรูม่านตาที่มีขนาดไม่เท่ากัน
- ปวดศีรษะมากขึ้น ปวดหัวอย่างต่อเนื่อง โดยเฉพาะอาการปวดที่แย่ลง และมีอาเจียนพุ่งร่วมด้วย
หากแพทย์สงสัยว่ามีความเสี่ยงที่จะมีเลือดออกในสมอง อาจตรวจด้วยการทำ CT scan และหลีกเลี่ยงการให้ยาไอบูโพรเฟน ซึ่งอาจทำให้เสี่ยงต่อการตกเลือดได้
สิ่งที่พ่อแม่สามารถทำได้ ในระหว่างช่วงการรักษา
- สังเกตอาการ ใน 24 – 72 ชม.แรก และอาการจะดีขึ้น การจำกัดกิจกรรมที่ต้องใช้ความคิดและสมาธิ เช่น การเล่นวิดีโอเกม ดูทีวี ทำงานที่โรงเรียน อ่านหนังสือ ส่งข้อความ หรือใช้คอมพิวเตอร์ หากกิจกรรมเหล่านี้กระตุ้นให้เกิดอาการหรือทำให้อาการแย่ลง
- เด็กๆ ต้องการการพักผ่อนอย่างเต็มที่ 2-3 วันก่อนกลับไปโรงเรียนและกิจกรรมอื่นๆ
- ปรึกษาแพทย์ถึงความปลอดภัย หากต้องการกลับมาเล่นกีฬาเร็วเกินไปจะเพิ่มความเสี่ยงของการถูกกระทบกระแทกครั้งที่สอง และการบาดเจ็บที่สมองที่รุนแรงยิ่งขึ้น
- การทํากิจกรรมที่เกี่ยวข้องกับความเร็ว เช่น ขี่จักรยาน ซ้อนมอเตอร์ไซด์ เซิร์ฟสเก็ต ควรใส่หมวก กันน็อค หรือเครื่องป้องกันที่เหมาะสมทุกครั้ง
- การใช้หรือเล่นอุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์ ควรจํากัดเวลาไม่เกิน 30 นาทีต่อครั้ง และไม่เกิน 2 ชม.ต่อวัน เพื่อช่วยพักสมองประมาณ 1-2 สัปดาห์หลังจากอุบัติเหตุ
- กิจกรรมที่แนะนําช่วงพักฟื้นคือ อ่านหนังสือ ฟังเพลงบรรเลงเบาๆ และนอนหลับให้เพียงพอ
- ให้กลับมาพบแพทย์ตามนัด ถึงแม้ว่าลูกหายดีแล้ว ก็ควรมาตามนัด
Ref.